Public Health Reporter / Reporter de santé publique

– Carthage Health Association

• Projet : Renforcement de la recherche et du plaidoyer dans les politiques de santé publique
• Contrat : CDD de 10 mois avec possibilité d’extension. Période d’essai de 1 mois. Frais de déplacement et de communication couverts dans le cadre des missions.
• Disponibilité : 100% (contrat à plein temps sur une base de 40 heures par semaine)
• Poste basé à : Tunis
• Position : Junior Position
• Disponibilité : Immédiate

1. Présentation de Carthage Health Association (CHA)

CHA une association tunisienne à but non lucratif officiellement fondée le 25 juillet 2019. Se définissant comme projet de Think Tank citoyen indépendant, ayant pour objet le développement de la recherche et du plaidoyer dans les politiques de santé publique et sa gouvernance.

• Mission : Construire une communauté interdisciplinaire de recherche et de plaidoyer en assemblant les acteurs et les idées dans le but de promouvoir la gouvernance de la santé publique
• Vision : Un système de santé ouvert, transparent, flexible, socialement redevable, et piloté par le savoir

2.Contexte : présentation du projet

CHA œuvre à la mise en place d’un observatoire des politiques de santé publique en Tunisie permettant de monitorer les orientations gouvernementales actuelles et de fournir au grand public et aux décideurs une meilleure compréhension des défis sanitaires complexes auxquels notre société doit faire face dans les cinquante ans à venir et des fragilités structurelles de fond qui ont été démasquées par la crise COVID19.

L’apport de l’investigation de l’impact local des politiques publiques est fondamental dans l’exploration du terrain épineux de la prise de décision dans la santé publique et de l’influence directe des choix politiques dans la santé sur la vie des communautés les plus vulnérables.

L’un des indicateurs les plus importants de l’efficacité des politiques de santé est la progression de la couverture sanitaire universelle (CSU).  Dans la définition qu’en donne l’OMS, « la CSU consiste à veiller à ce que l’ensemble de la population ait accès aux services préventifs, curatifs, de réadaptation et de promotion de la santé dont elle a besoin et à ce que ces services soient de qualité suffisante pour être efficaces, sans que leur coût n’entraîne des difficultés financières pour les usagers. Pour des centaines de millions de gens, en particulier pour les plus vulnérables, la couverture universelle c’est l’espoir d’être en meilleure santé sans s’appauvrir ». 

Or, le financement de la santé en Tunisie se caractérise par une triade dangereuse : des dépenses excessives par rapport à la croissance du pays, une contribution très élevée des ménages, et une dérive marquée de la politique sociale de la CNAM, en faveur du secteur privé. Ce profil témoignant de la faible socialisation du financement des soins, serait un facteur limitant de l’accès à la santé et donc de l’implémentation de la stratégie de CSU en Tunisie.

C’est dans ce cadre CHA se propose deux axes de travail : 

• Un axe quantitatif : portant sur l’exploration de l’état des lieux des moyens véritables mis à disposition des structures sanitaires de proximité dans les communautés les plus vulnérables sur le plan socioéconomique. Celles-ci étant habituellement les plus touchées par le désinvestissement de l’Etat, et donc les plus exposées au danger d’appauvrissement lié à la majoration des dépenses de soins. 
• Un axe qualitatif : portant sur l’investigation des déterminants politiques sociaux, économiques et environnementaux de la santé publique dans les communautés ciblées par le projet.

3.Missions : 

Vous allez intégrer une équipe pluridisciplinaire, jeune et audacieuse, mobilisée auprès du Département des projets de l’association sous la supervision directe du Comité directeur, à travers son Responsable de projets. Vous vous ferez accompagner dans votre travail par des experts qualifiés en santé publique qui vous assureront un conseil et un soutien permanent concernant vos différentes missions. Vous travaillerez aussi en complémentarité avec les stagiaires et les volontaires de l’association. Vos missions couvriront essentiellement les axes suivants : 

1.Les activités d’approche contextuelle

• Etablir sur la base d’indicateurs récoltés à partir de sources administratives et scientifiques pertinentes le profil démographique, socio-économique et environnemental des communautés cibles
• Dresser la cartographie des différents acteurs impliqués dans le financement des institutions sanitaires de proximité 
• Analyse du cadre juridique et institutionnel du financement et de la budgétisation des dépenses publiques de soins
• Analyse du cadre juridique et institutionnel de l’ouverture des données relatives aux dépenses publiques de soins
• Elaborer une stratégie de recueil des données de dépenses publiques de soins dans les communautés cibles
• Mener des entretiens semi-directifs avec les responsables officiels et les experts dont l’apport est nécessaire à la compréhension des enjeux de financement des soins dans les structures sanitaires étudiées et les enjeux liés à la transparence des données de dépenses publiques de soins.

2.Les activités de l’axe quantitatif

• Définir les indicateurs pertinents à recueillir pour le monitorage des dépenses publiques de soins dans les communautés cibles
• Mener auprès des autorités compétentes toutes les démarches nécessaires pour accéder aux données relatives aux indicateurs définis
• Monitorer le degré d’accessibilité et de transparence des données à travers un indicateur spécifique
• Contribuer à la mise en place d’un outil digital de monitorage
• Coordonner avec l’équipe de communication la transformation infographique des données récoltées

3.Les activités de l’axe qualitatif

• Rapporter dans un format convenable :

• Le résultat des analyses faites dans la phase d’approche contextuelle
• L’analyse du profil et de l’évolution des grandes orientations budgétaires en termes de dépenses publiques de soins, en général et dans les communautés cibles
• L’impact des politiques publiques sur les déterminants politiques, sociaux, économiques et environnementaux de la santé, en général et dans les communautés cibles

Ces reportages doivent être assortis d’une revue de la littérature scientifique et experte portant sur le sujet traité.

• Développer, en collaboration avec l’équipe du projet, des stratégies de plaidoyer politique adaptées aux gaps diagnostiqués
• Définir avec l’équipe journalistique des sujets pouvant faire l’objet d’un approfondissement séparé sous la forme de reportages-terrain et l’accompagner à cet effet
• Coordonner avec l’équipe de communication le traitement digital du contenu à publier

4.Adaptation COVID19

Conscients de la particularité et du caractère extrêmement évolutif de la situation épidémique actuelle, notre association œuvrera à toujours ajuster le cadre du travail selon les éléments de situation en vigueur. Ceci inclut une mise à jour continue de la politique de travail présentiel et du calendrier des activités nécessitant rassemblements et déplacements. 

4.Critères d’éligibilité :

• Vous avez un niveau d’études supérieures, au moins License ou Master dans une ou plusieurs de ces disciplines suivantes : droit de la santé, sciences politiques ou juridiques, médecine ou autres sciences de la santé, journalisme, économie, sciences humaines. Nous sommes aussi ouverts sur d’autres disciplines. 
• Vous maitrisez la lecture et la compréhension en langue anglaise d’éléments de littérature scientifique et experte en relation avec le sujet de vos missions
• Vous faites preuve d’une maitrise rédactionnelle parfaite de l’arabe et/ou du français avec un style de rédaction sobre et rigoureux. L’anglais à la rédaction serait un plus estimable.
• Vous disposez d’une méthodologie claire d’analyse et de synthèse à travers laquelle on peut facilement percevoir la fluidité et la cohérence dans l’enchainement de vos idées
• Vous avez une bonne connaissance du domaine de la santé publique en général et un intérêt à traiter des sujets liés aux politiques de santé publique
• Vous êtes intéressé.e aux enjeux liés au contexte politique et économique tunisien et à l’impact de ces enjeux sur les politiques de santé publique
• Vous prenez au sérieux vos engagements professionnels et avez une bonne gestion du temps
• Vous avez une communication interprofessionnelle claire et détendue et êtes capables d’accompagner votre équipe en situation de difficulté.
• Vous êtes capables de tisser un relationnel solide avec vos interlocuteurs politiques, administratifs et experts, que vous mettez au profit de vos missions
• Vous faites preuve de modestie et acceptez de toujours apprendre des choses nouvelles
• Vous êtes créatif et disposez de l’esprit d’initiative et de proposition
• Une expérience préalable dans des projets ayant traité la santé publique ou la transparence et l’accès à l’information ou des problématiques liées au budget, à l’environnement ou la décentralisation est un plus estimable